Zahn gezogen — wie lange blutet es? Antworten, Sofortmaßnahmen und wann Sie zum Zahnarzt müssen

Eine Zahnextraktion hinterlässt eine Wunde im Kiefer, die natürlicherweise blutet, bis sich ein stabiler Blutpfropf (Koagel) gebildet hat. Viele Menschen fragen: „Zahn gezogen, wie lange bluten?“ Die kurze Antwort: mit Druck und richtiger Nachsorge hört die Blutung meist innerhalb von 30–60 Minuten auf; leichte Nachblutungen oder Wundsekret können jedoch noch 24–48 Stunden auftreten. In seltenen Fällen dauert eine stärkere Blutung länger und erfordert ärztliches Eingreifen. Im Folgenden finden Sie eine praxisnahe Übersicht, die wichtigsten Ursachen, Sofortmaßnahmen und Warnsignale.

Typischer Zeitverlauf nach Zahnziehen

• 0–60 Minuten: Aktive Blutung nach der Operation. Mit festem Druck auf eine sterile Kompresse stoppt die Blutung meist innerhalb einer Stunde.
• 1–24 Stunden: Leichtes Nachbluten oder punktuelles "Lecken" von Blut ist normal. Vermeiden Sie übermäßiges Suchen oder Spülen der Wunde.
• 24–48 Stunden: Die Blutung sollte deutlich nachlassen; nur noch geringe Verfärbungen im Speichel sind möglich.
• 3–7 Tage: Die Wunde beginnt zu verschließen, Nähte (falls vorhanden) können sich lösen oder sich auflösen. Größere Blutungen sind in diesem Zeitraum ungewöhnlich.
• 7–14 Tage: Schleimhaut bildet sich wieder; der Bereich fühlt sich weniger empfindlich an.
• Mehrere Wochen bis Monate: Knochenheilkraft dauert länger — vollständige Knochenregeneration kann Monate benötigen, ohne dass weiterhin Blut fließt.

Warum blutet es überhaupt so lange?

Bluten ist Teil der normalen Heilungsreaktion: Blut füllt die leere Zahnkammer, ein Blutgerinnsel verschließt die Wunde und dient als Grundlage für die Heilung. Probleme entstehen, wenn dieser Pfropf nicht stabil bleibt — z. B. durch zu frühes Spülen, Rauchen, intensives Saugen (Trinkhalm), körperliche Anstrengung oder durch Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen.

Sofortmaßnahmen: Was tun, wenn es blutet?

1. Bleiben Sie ruhig und setzen Sie sich aufrecht — Kopf leicht nach vorne neigen, damit Blut nicht verschluckt wird.
2. Beißen Sie fest und kontinuierlich für 30–60 Minuten auf eine saubere, gefaltete Mullkompresse oder auf sterile Gaze. Ersetzen Sie durch frische Kompressen, wenn sie zu durchtränkt sind.
3. Ein in Schwarztee (kein grüner Tee) angepresster Teebeutel kann helfen: Gerbstoffe fördern die Vasokonstriktion und Gerinnung. Kurz auskühlen lassen und 20–30 Minuten auf die Wunde pressen.
4. Kein kräftiges Spülen, kein Spucken, kein Saugen an der Wunde — das löst den Blutpfropf.
5. Kühlung von außen (Eisbeutel, 10–20 Minuten an/ab) an der Wangenpartie in den ersten 24 Stunden reduziert Schwellung und Nachblutungsneigung.

Medikamente und Vorerkrankungen

• Antikoagulanzien (z. B. Marcumar, Warfarin, DOAK/NOAKs) und Thrombozytenaggregationshemmer (Aspirin, Clopidogrel) erhöhen das Blutungsrisiko. Nicht ohne Rücksprache mit Zahnarzt/Arzt absetzen — oft wird die Behandlung angepasst, statt abgebrochen.
• Blutgerinnungsstörungen, Lebererkrankungen, Bluthochdruck oder bestimmte Antibiotika/Medikamente können das Risiko steigern.
• Informieren Sie Ihren Zahnarzt vor der Extraktion über alle Medikamente und Vorerkrankungen.

Wann ist die Blutung bedenklich? — Warnsignale

Rufen Sie die Praxis oder den Notdienst, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

• Starke Blutung, die nach 1–2 Stunden Druck nicht nachlässt.
• Sie müssen ständig große Mengen Blut schlucken oder spucken.
• Schwindel, blasse Haut, schneller Puls oder allgemeine Schwäche — Zeichen eines Blutverlustes.
• Starke Schwellung, Eiter, Fieber über 38 °C oder zunehmende Schmerzen (mögliche Infektion).

Vermeiden Sie diese Fehler nach dem Zahnziehen

• Rauchen in den ersten 48–72 Stunden — beeinträchtigt die Durchblutung und kann den Blutpfropf lösen.
• Trinken durch einen Strohhalm, intensives Spülen oder kräftiges Ausspucken.
• Kraftvolles Sporttreiben oder schwere körperliche Arbeit in den ersten 24–48 Stunden.
• Heiße Speisen/Getränke in den ersten Stunden (wärmen gefäßerweiternd und erhöhen Blutungsneigung).

Trockene Alveolitis ("dry socket") — Schmerzen statt Blutung

Manchmal löst sich der Blutpfropf so, dass die Knochenoberfläche frei liegt; dies führt zu starken Schmerzen 2–5 Tage nach der Extraktion. Paradoxerweise ist die trockene Alveole oft weniger blutig, aber sehr schmerzhaft. Bei Verdacht auf dry socket brauchen Sie eine Behandlung durch den Zahnarzt (Spülung, lokales Medikament, Schmerztherapie).

Wann den Zahnarzt informieren — kurze Checkliste

• Blutung hält trotz Druck über 2 Stunden an.
• Starkes Verschlucken oder Erbrechen von Blut.
• Neu auftretende, starke Schwellung, Fieber, Eiterausfluss.
• Vorerkrankungen/Medikamente, die Ihr Blutungsrisiko erhöhen (Absprache nötig).

Weiterführende Informationsquellen

Verlässliche Informationen finden Sie z. B. bei Ihrer Krankenkasse und Fachstellen: Techniker Krankenkasse: Blutung nach Zahnextraktion, MSD Manuals: Komplikationen nach einer Zahnbehandlung, oder die Hinweise der Apotheken: Apotheken.de: Wenn der Zahn gezogen werden muss.

Fazit: Eine kurze, stärkere Blutung nach dem Zahnziehen ist normal und lässt sich meist mit Druck und einfachen Maßnahmen innerhalb von 30–60 Minuten stoppen. Leichte Nachblutungen über 24–48 Stunden sind häufig. Bei anhaltenden oder starken Blutungen, allgemeinen Symptomen oder bei gerinnungshemmender Medikation suchen Sie umgehend fachliche Hilfe.